在此整理一些优秀护理员针对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理而需长期卧床的老年病人，谈一谈长期卧床老年人的护理体会。希望对大家有帮助！

长期卧床老人的居住环境一定要清洁、整齐、安静。设置应尽量考虑老人的方便、舒适、安全等条件。房间要每天定时开窗通风，保持空气新鲜，阳光要充足。室温应保持在18-20℃之间，湿度以50%-60%为宜。房间内可摆设一些鲜花绿植，增添生机，以增强老人与疾病斗争的信心和勇气。可适当给老人播放一些悦耳动听的轻音乐，有助于缓和老人心情和加快康复过程。

1、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适。

老人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下横铺一块120X100cm大小的中单，上面再铺一层棉布床单或薄棉垫，以免沤湿皮肤。床铺每日清整2-3次，保持平整、干净、无皱褶，尿湿的床单随时更换。老人衣着要宽大柔软，领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。

2、做好晨晚间护理。

晨间护理可促进老人血液循环，保持口腔卫生，使老人感到清洁舒适，有利于预防并发症，内容包括：口腔，脸，手，皮肤，床单的清洁，以及头发梳理和按摩受压处。晚间护理可使老人放松，舒适，清洁，促进睡眠，内容包括：除重复晨间护理内容外，给老人擦试背和臀部，用热水泡脚，女老人冲洗会阴，剪指甲，整理床单位，注意保暖。

3、做好床上喂饭和饮水护理。

对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，老人最好取坐位或半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧，以免食物呛入气管。喂饭宜慢，喂汤时忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行，严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。

1、预防足下垂。

下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟腱挛缩。冬天保暖时，应注意到棉被对足部的压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背，指导和帮助老人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可防止膝肿胀和关节过度伸展（膝反胀），时间不可过长。每日数次，防止膝关节屈曲挛缩。

2、口腔护理与预防呼吸道感染。

卧床老人体弱，免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御能力减低或减退，易发生吸入性、坠肺性肺炎。长期卧床的慢性老人，口腔内的细菌携带者比正常人多，口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系，对于卧床的老人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的老人在就餐后一定要漱口，病重或吞咽有困难的病人（中风，脑瘫）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的老人，护理员每日需遵医嘱2-3次为老人做口腔护理，彻底清除口腔内细菌。

3、肺部感染的预防及护理。

保持房间环境清洁，每天早、晚开窗通风30min，室内温度应保持22～24℃，湿度应50%～60%为宜，每天紫外线灯消毒一次，每次30分钟。长期卧床老年人，呼吸道分泌物不易咳出，因此，应鼓励老人做深呼吸及有效咳痰，每次翻身时叩背促进痰液排出，叩背时手呈背隆掌空状，从肺底向气管方向逐渐叩，自下而上，从外向内，每次10余下。

4、皮肤护理防止压疮。

对于长期卧床的老人使用气垫床，使受压部位气血运行通畅，但是仍需要定时翻身。白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身一次，定时翻身老人我们制作了翻身记录卡，时间、体位、皮肤情况及时记录，保证按计划的实施。因老年人皮肤弹性差，特别是长期疾病消耗，病人消瘦，皮下脂肪少，肌肉萎缩，翻身时应特别小心，宜两个人合作，动作轻柔、准确，避免拖、拉、推，减少皮肤摩擦，同时应保持床铺清洁、平整、无碎屑，避免皮肤与碎屑及床单褶皱产生摩擦。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让老人饮温开水1-2口，再次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况。

5、预防下肢静脉血栓的发生。

卧床的时候要抬高患肢，高于心脏的水平，以减轻患肢的水肿，老人要正确的认识疾病，保持一个乐观的情绪，积极的面对疾病的治疗，另外家属也要经常和老人沟通，使其消除紧张感，积极的面对治疗。