卧床老人护理秘籍 长期卧床是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出。久病卧床的后果严重,一旦发生,康复再起的希望较小,应重在预防。
“治病三分治疗七分护理”,照顾长期卧床的失能老人,更是需要足够的耐心,还要掌握一些基础的护理知识。那么护理卧床老人都需要注意哪些问题呢?
建立舒适环境 做好日常护理
1.长期卧床老人的房间一定要清洁、整齐、安静。房内设置物品应尽量考虑老人的方便、舒适、安全等条件。要每天定时开窗通风,保持空气新鲜,阳光要充足。室温应保持在18-20℃之间,湿度以50%-60%为宜。
2.保持床铺平整、清洁、床垫软硬适中、衣服干净舒适。床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下铺一次性护理垫并及时更换,以免皮肤长期处于潮湿环境。
3.做好床上喂饭和饮水护理。对卧床不能自理的老人,做好床上喂饭准备工作,护理者喂饭前要洗净双手,老人取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓慢倒入。不能进食需要经胃管鼻饲老人严格按照鼻饲流程进行。饮食要注意清淡,忌油腻辛辣的食物,饮食要低脂肪且富含纤维素,保持大便的通畅。
皮肤护理预防褥疮的发生
因长期卧床的病人,身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血压的供应,导致组织缺血、缺氧,发生压力性损伤。 护理时做到四勤:1、勤翻身,每2-3小时协助老人翻身一次,动作应轻柔;2、勤更换,老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑;3、勤擦洗,防止损伤皮肤;4、勤观察,观察受压处皮肤情况。
如有条件者,可给予气垫床进行预防,对已形成压力性损伤者,应及时处理疮面,防止进展。
预防坠积性肺炎
属于最大的并发症,因为正常人坐起后整个肺的呼吸特别通畅,但经常卧床后,肺底的换气会受到很大影响,所以每天要开窗通风一次,指导老人做深呼吸,主动咳嗽,协助拍背,促进痰液的排出,积极治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,增强机体抵抗力,防止痰液粘稠,必要时雾化吸入。
肢体功能锻炼
长期卧床易发生静脉血栓,尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉,活动关节2次,以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环情况,如出现下肢疼痛、肿胀、浅表静脉扩张、皮肤温度增高和低热等异常,及时处理。
卧床老人管道护理
卧床老人的管道护理至关重要,主要包括保持管道清洁、定期更换、观察引流物性状,并确保管道固定牢固、避免压迫和感染。家属应定期咨询医护人员,学习正确的护理方法,确保老人安全舒适。如果家属不具备相关知识和技能,那么预约专业的医疗护理服务队上门服务是一个明智的选择。
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