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褥疮的定义及常见发生部位
褥疮，是指身体的某个部分由于长时间被压迫而导致血液流通不顺畅，引起周边组织坏死等损伤的状态。不仅是躺在床上，长时间坐在轮椅上也会导致褥疮。症状较轻时只是损伤表皮，严重时则会损伤皮下组织、感染细菌，再甚则会损伤到肌肉或骨头。让我们通过示意图，看一下有哪些身体部位容易多发褥疮。仰卧时：后脑、肩胛部、肘、骶骨、脚跟 等
侧卧时：耳部、肩关节、髂骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等
坐着的时候：肩胛部、肘、骶骨、坐骨等
褥疮的成因
引发褥疮大致有以下这几种原因，但也会发生复数个原因复杂地交织在一起的情况。 ①由于长期压迫同一部位导致血流不畅。 例如：长时间同一姿势、沉重的被褥 等②摩擦引起皮肤变薄。 例如：衣服或床单的褶皱、坐的时候产生的摩擦 等③由于汗、尿、便等使皮肤处于潮湿、不卫生的状态。 例如：纸尿裤等皮肤处于闷热不通风的状态、皮肤的污垢 等④营养不良导致脂肪的保护层、蛋白质等的不足。 例如：血液循环障碍、皮下脂肪退化 等虽然上面列举了各种各样引发褥疮的原因，但最大的原因还是“长时间持续同一姿势”。要消除这个原因，就应该改变体位，也就是说，体位变换很重要。
褥疮的预防——体位变更
预防褥疮，重要的是避免长时间躺在床上。主要是让身体由卧位变为坐位，从而改变压迫部位。但是，持续“一直坐着”的状态也会引起褥疮，所以也要避免长时间以同样的姿势坐在轮椅里。 此外，要变换体位就要直接触碰老人身体，即便自己判断没有问题而进行的变换，也可能会给老人的身心带来巨大的负担。所以，应该先要好好地观察老人，如果忽视了他们的健康状态，反而会造成症状的恶化。以下，我们会为大家介绍几种体位变换的方法。由仰卧位变为侧卧位（1）老人可以自力变换时①先将脸朝向侧面。②将朝向面相反一侧的手置于腹部，肩膀上提。③收颚，头稍微前倾，用手握住要翻向一面的床沿，这样的话可以相对轻松地翻身。
④曲膝，向侧面翻转。
（2）单侧偏瘫，需要辅助时（脚可以弯曲的老人）①出于保护患侧的观点，应让患侧在上方、不承受体重，进行辅助。②先让老人用健侧的手护住患侧的肘。③为了更容易转向侧面，需要让老人将头前倾再朝向健侧方。④让老人将健侧的脚弯曲并收起。⑤护理人员把手放在老人患侧的肩和膝上。
⑥告知老人“我们向这边转”后，感受到老人发力后，按照先膝后肩的顺序将老人转向自己的方向。
（3）对于脚不能弯曲的老人①将老人患侧的脚交叉放在健侧的上面。
②把手放在老人的肩和腰上，给老人语言提示后，等感到老人发力后，帮助他们转向侧面。[attach]1157[/attach]变换为端坐位对于单侧偏瘫的老人，首先按照上述方法从仰卧位变为侧卧位后，再变为端坐位。在辅助坐起来时，应该按照以下方法进行。①将手从老人脖子下方绕过去，提示老人“用手肘支撑坐起来”。
②在扶起老人上体的同时将双腿放下，在老人健侧的手肘置于床上的位置时稍作停顿。
③让老人用手肘推床，坐起来。如果不能自力坐起时，则辅助老人坐起来。
④如果是可以调节高度的介护床，将床调到老人双脚的脚底正好可以着地的高度。⑤让老人坐出来一些。用健侧的手包在患侧的手臂处，然后向前移动。⑥最后确认老人的坐姿。如：脚底着地、双脚分开与肩宽、上体是否完全坐起来等。
虽说适当地进行体位变换很重要。但是，也有很多老人会有无法离开床，或者很难保持坐姿。这些情况下，就需要注意下面这几点。每2小时变换一次体位。尽量以身体作为“面”来支撑体重，从而增大受力面积，减少压迫强度和时间。清洁卫生的衣物和寝具，不要让褶皱等压迫身体。根据需要有效使用气垫，预防褥疮的垫子或羊毛垫等。保持良好的营养摄入。像这样，只要在细节上多用心就可以预防褥疮。另外，如果担心是否得了褥疮，应该尽快咨询医生或护理方面的专家。褥疮早期阶段的发现和应对是很重要的。虽然褥疮医治起来很难，但它是可以预防的，所以我们应该从日常生活中加以防范！
作者: 凤冰_ICY 时间: 2021-4-22 09:04
继续努力啊！
作者: 某朱 时间: 2021-4-23 02:13
辛苦了
作者: overman 时间: 2021-4-25 00:46
喜欢
作者: tsdsdxlh 时间: 2021-4-25 00:46
作者: 李雯 时间: 2021-4-27 13:27
很棒
作者: 哈哈哈 时间: 2021-4-27 13:27
点赞
作者: 倾洛 时间: 2021-10-23 23:21
涨知识了
作者: 周_晓芊 时间: 2021-10-28 18:40
作者: 季雪珊 时间: 2021-11-24 19:38
作者: 发哥 时间: 2021-12-4 21:58
作者: jackhui 时间: 2021-12-7 01:57
作者: 吴江涛 时间: 2021-12-13 18:29
作者: 夜鹰 时间: 2021-12-13 18:29
作者: 闷酒 时间: 2021-12-13 18:30
作者: 花花 时间: 2021-12-21 11:50
吃瓜群众
作者: waitforsunrise 时间: 2021-12-22 20:17
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